Przewlekłe problemy z zatokami potrafią latami obniżać komfort życia — od ucisku twarzy i bólu głowy, przez stałe zatkanie nosa, po słabnący węch. Zajmuję się małoinwazyjnym, endoskopowym leczeniem chorób zatok przynosowych w Katowicach. Operację proponuję wtedy, gdy rzetelnie prowadzone leczenie zachowawcze nie dało trwałej poprawy.
Stan zapalny błony śluzowej zatok utrzymujący się co najmniej 12 tygodni, mimo leczenia. Daje uczucie zatkania nosa, ucisk twarzy i nawracające infekcje. Gdy leczenie zachowawcze nie pomaga, rozważamy udrożnienie zatok (FESS).
Łagodne, obrzękowe zmiany błony śluzowej, które blokują przepływ powietrza i drenaż zatok. Typowo prowadzą do niedrożności nosa i osłabienia lub utraty węchu. Często współistnieją z przewlekłym zapaleniem zatok.
Kilka epizodów ostrego zapalenia w ciągu roku (zwykle więcej niż cztery). Warto wtedy sprawdzić, czy przyczyną nie jest utrudniony drenaż zatok lub skrzywiona przegroda.
Skrzywiona przegroda nosa czy przerośnięte małżowiny mogą blokować ujścia zatok i podtrzymywać przewlekły stan zapalny. Podczas kwalifikacji oceniam, czy leczenie zatok warto połączyć z korekcją tych struktur.
Rozmowę zaczynam od objawów i dotychczasowego leczenia: co było stosowane, jak długo i z jakim skutkiem. Potem badam nos endoskopowo. Cienki endoskop pokazuje błonę śluzową, ujścia zatok i polipy, czyli rzeczy, których zwykły wziernik nie odsłoni.
W razie potrzeby zlecam tomografię komputerową zatok — bez niej nie planuję operacji — oraz rynomanometrię, która mierzy opór przepływu powietrza w nosie. Przeglądam też dokumentację z wcześniejszego leczenia: opisy badań, wyniki posiewów i karty informacyjne ze szpitala.
Podstawą pozostaje leczenie miejscowe stosowane konsekwentnie: sterydy donosowe i regularne płukanie nosa solą. Poprawa przychodzi po tygodniach, nie po dwóch dniach, dlatego przedwcześnie przerwana terapia bywa mylnie uznana za nieskuteczną.
Do tego dochodzi leczenie tego, co podtrzymuje stan zapalny — alergii, nieżytu po lekach obkurczających, ogniska zapalnego w zębie. Operację proponuję dopiero wtedy, gdy rzetelnie prowadzone leczenie zachowawcze nie dało trwałej poprawy, a tomografia pokazuje zmiany blokujące wentylację zatok.
Stan zapalny rzadko cofa się sam. Błona śluzowa przebudowuje się, ujścia zatok zwężają się bardziej, a kolejne infekcje przychodzą częściej i ustępują opornie. Węch słabnie stopniowo i po latach wraca już nie u każdego.
Dochodzi codzienny koszt: przerywany sen, zmęczenie, bóle głowy, gorsza tolerancja wysiłku. Powikłania oczodołowe i wewnątrzczaszkowe zdarzają się rzadko, ale właśnie dlatego nie lekceważę objawów, które narastają szybko — obrzęku powieki, podwójnego widzenia, silnego bólu głowy z gorączką.
Najbardziej pomaga dokumentacja: opisy i płyty z tomografii, wyniki posiewów, lista leków wraz z dawkami i czasem stosowania. Przydaje się też prosta kronika objawów — od kiedy trwają, co je nasila, ile razy w roku wracają infekcje.
Na badanie endoskopowe nie trzeba przychodzić na czczo. Warto natomiast odstawić krople obkurczające na kilka dni przed wizytą, bo zaciemniają obraz błony śluzowej. Jeśli przyjmujesz leki przeciwkrzepliwe, powiedz o tym na początku rozmowy — wpływa to na plan leczenia.
W obszarze chorób zatok wykonuję następujące zabiegi. Wybierz ten, który Cię interesuje, by poznać szczegóły, przebieg i orientacyjny koszt:
Endoskopową chirurgię zatok doskonaliłem na międzynarodowych kursach FESS, między innymi w Regensburgu, Grazu i Wiedniu. W codziennej praktyce trzymam się koncepcji MIST, czyli minimalnie inwazyjnej techniki leczenia zatok: jak najmniejsza ingerencja w zdrowe tkanki przy dokładnym usunięciu zmian zapalnych.
W 2025 roku współtworzyłem pracę opublikowaną w „Lancet Respiratory Medicine”, poświęconą leczeniu przewlekłego zapalenia zatok. Przyjmuję i operuję w Centrum Medycznym Angelius Provita w Katowicach. Większość pacjentów trafia do mnie ze Śląska, operuję jednak osoby z całej Polski.
Nie. Zdecydowana większość przypadków dobrze reaguje na leczenie zachowawcze — sterydy donosowe, płukanie nosa, w razie potrzeby antybiotyk. Zabieg rozważamy dopiero, gdy objawy utrzymują się mimo prawidłowego leczenia.
Ostre trwa krótko i zwykle ustępuje po leczeniu. O przewlekłym mówimy, gdy objawy utrzymują się co najmniej 12 tygodni. To właśnie postać przewlekła najczęściej wymaga pogłębionej diagnostyki i bywa wskazaniem do zabiegu.
Nie. Zabiegi prowadzę endoskopowo, przez nozdrza, bez cięć na skórze twarzy.
W niektórych chorobach (np. polipy nosa) możliwe są nawroty. Odpowiednie leczenie miejscowe i wizyty kontrolne po zabiegu na ogół ograniczają to ryzyko.
Nie musisz wybierać sam. Podczas konsultacji i na podstawie badań dobieram zakres leczenia indywidualnie — czasem to sam FESS, czasem połączenie z korekcją przegrody lub usunięciem polipów.
Umów konsultację
Skonsultuj swój problem z laryngologiem. Zadzwoń lub napisz — dobierzemy dogodny termin wizyty.
Obszary leczenia
Wszystkie zabiegiReszta serwisu
