Obszar leczenia

Chrapanie i bezdech

Chrapanie bywa uciążliwe dla bliskich, ale może też sygnalizować obturacyjny bezdech senny, który obciąża serce i rozbija sen. Zajmuję się diagnostyką oraz chirurgicznym leczeniem chrapania i bezdechu w Katowicach. Zaczynam od ustalenia, czy chrapanie jest problemem izolowanym, czy objawem bezdechu.

Centrum Medyczne Angelius Provita, Katowice

Z jakimi problemami zgłaszają się pacjenci

Chrapanie pierwotne

Głośne chrapanie bez przerw w oddychaniu. Pogarsza sen i relacje, a bywa też wczesnym sygnałem zwężenia dróg oddechowych. Gdy nie ma bezdechu, pomaga małoinwazyjna chirurgia podniebienia.

Obturacyjny bezdech senny (OBS)

Powtarzające się zatrzymania oddechu w czasie snu z powodu zapadania się dróg oddechowych. Prowadzi do niedotlenienia, rozbicia i nadciśnienia. Wymaga diagnostyki (badania snu) i celowanego leczenia.

Utrudniona drożność nosa jako przyczyna chrapania

Skrzywiona przegroda i przerost małżowin zmuszają do oddychania ustami i nasilają chrapanie. Poprawa drożności nosa bywa ważnym elementem leczenia.

Zwężenia na poziomie gardła i podniebienia

Wiotkie podniebienie miękkie, długi języczek czy przerośnięte migdałki podniebienne zwężają gardło. Ocena tych struktur decyduje o wyborze zabiegu.

Objawy, z którymi warto się zgłosić

  • głośne, nawykowe chrapanie
  • zauważone przez bliskich przerwy w oddychaniu podczas snu
  • poranne zmęczenie i ból głowy mimo przespanej nocy
  • nadmierna senność w ciągu dnia, przysypianie
  • budzenie się z uczuciem duszności lub kołatania serca
  • oddychanie przez usta i suchość w gardle rano
  • problemy z koncentracją, drażliwość

Kiedy zgłosić się do specjalisty

  • bliscy zauważają przerwy w oddychaniu podczas snu
  • odczuwasz senność w ciągu dnia mimo pełnego snu
  • chrapanie jest głośne, nawykowe i nasila się
  • masz nadciśnienie lub choroby serca współistniejące z chrapaniem
  • leczenie zachowawcze i higiena snu nie przyniosły poprawy

Jak wygląda konsultacja

Zaczynam od wywiadu o jakości snu, chrapaniu i dziennym zmęczeniu, najlepiej z udziałem partnera — to on słyszy przerwy w oddychaniu. Potem badam endoskopowo nos i gardło, szukając miejsc, w których drogi oddechowe zwężają się najbardziej.

Rozstrzyga badanie snu. Poligrafię wykonujemy w domu pacjenta, polisomnografię prowadzimy w pracowni snu. Wynik podaje liczbę bezdechów na godzinę oraz spadki saturacji, czyli to, czego nie da się ocenić z samego wyglądu gardła.

Dlaczego chrapania nie da się leczyć bez badania snu?

Podobnie brzmiące chrapanie może oznaczać dwie różne sytuacje. W chrapaniu pierwotnym oddech biegnie nieprzerwanie, a hałas powstaje na wiotkim podniebieniu. W bezdechu drogi oddechowe zapadają się, oddech zatrzymuje się na sekundy, a krew traci tlen.

Leczenie wygląda w tych dwóch przypadkach inaczej, a zabieg na podniebieniu u osoby z nierozpoznanym bezdechem potrafi uciszyć objaw, nie usuwając zagrożenia. Dlatego przy nasilonym chrapaniu i dziennej senności nie planuję operacji przed badaniem snu.

Co bezdech robi z organizmem w dłuższej perspektywie?

Każdy bezdech kończy się mikrowybudzeniem, którego pacjent nie pamięta. Sen rozpada się na kawałki, więc rano brakuje poczucia wypoczynku, a w ciągu dnia pojawia się senność — szczególnie niebezpieczna za kierownicą.

Powtarzające się spadki tlenu obciążają układ krążenia. Nieleczony bezdech wiąże się z gorszą kontrolą nadciśnienia, z zaburzeniami rytmu serca i z trudniejszym wyrównaniem cukrzycy. To te konsekwencje, a nie sam hałas, decydują o tym, że bezdech leczymy.

Czy operacja zastąpi aparat CPAP?

Nie zawsze. CPAP pozostaje najskuteczniejszym leczeniem bezdechu o dużym nasileniu i u części pacjentów nic go nie zastąpi. Chirurgia pomaga tam, gdzie zwężenie ma wyraźne, dające się usunąć podłoże anatomiczne.

Bywa też rolą pośrednią: poprawa drożności nosa pozwala wielu pacjentom w ogóle wytrzymać z aparatem, bo maska przestaje wysuszać gardło i przeciekać. Nie obiecuję uwolnienia od CPAP — mówię, co zabieg może zmienić w konkretnym przypadku.

Metody leczenia

W obszarze chrapania i bezdechu prowadzę diagnostykę i leczenie chirurgiczne. Wybierz zagadnienie, które Cię interesuje, by poznać szczegóły, przebieg i orientacyjny koszt:

Dlaczego doktor Grzegorzek

Leczenie chrapania i bezdechu opieram na badaniu snu oraz na ocenie anatomii, nie na schemacie. Zabieg dobieram do miejsca, w którym drogi oddechowe rzeczywiście się zwężają — czasem to nos, czasem podniebienie, czasem migdałki.

W 2025 roku współtworzyłem pracę opublikowaną w „Lancet Respiratory Medicine”. Konsultuję i operuję w katowickim Centrum Medycznym Angelius Provita. Badanie snu prowadzi zespół pracowni, a część laryngologiczną i kwalifikację do zabiegu prowadzę osobiście.

Najczęstsze pytania

Czy każde chrapanie oznacza bezdech?

Nie. Chrapanie może być pierwotne, bez przerw w oddychaniu. O bezdechu decyduje badanie snu — dlatego przy nasilonym chrapaniu i sennym zmęczeniu warto je wykonać.

Czy operacja wyleczy bezdech na stałe?

Zależy od przyczyny i nasilenia. U części pacjentów zabieg znacząco redukuje bezdech, u innych jest elementem leczenia obok terapii CPAP czy redukcji masy ciała. Plan ustalam indywidualnie po diagnostyce.

Czym jest badanie snu?

To rejestracja oddechu, saturacji i innych parametrów podczas snu (poligrafia lub polisomnografia). Pozwala potwierdzić bezdech i określić jego stopień — bez tego trudno dobrać właściwe leczenie.

Czy leczenie chrapania jest bolesne?

Małoinwazyjne zabiegi podniebienia trwają krótko, a dolegliwości po nich przypominają ból gardła i ustępują w ciągu kilkunastu dni. Zalecenia przeciwbólowe i dietę omawiam przed zabiegiem, razem z planem kontroli.

Od czego zacząć?

Od konsultacji i, jeśli wskazane, badania snu. Dopiero wynik i ocena anatomii pozwalają wybrać między poprawą drożności nosa, chirurgią chrapania a leczeniem bezdechu.

Umów konsultację

Umów wizytę

Skonsultuj swój problem z laryngologiem. Zadzwoń lub napisz — dobierzemy dogodny termin wizyty.

Centrum Medyczne Angelius Provita, Katowice Rejestracja telefoniczna i online